О типичных нарушениях, выявленных

в ходе контроля за использованием средств ОМС

В предыдущем обзоре типичных нарушений была представлена информация о фактах нецелевого использования средств ОМС на приобретение вакцин, лекарственных средств без сертификата качества.

В данном обзоре размещается информация о видах нецелевого использования средств ОМС на приобретение хозяйственных материалов и хозяйственного инвентаря, на оплату прочих услуг, не включенных в состав тарифов, а так же на ежемесячные компенсационные выплаты матерям, находящимся в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет.

По приобретению штор, портьерной ткани, чехлов для автомобилей, ткани для мытья полов, ковров и т.п.

Согласно п.68 приказа Минфина России от 30 декабря 2008 г. N 148н указанные изделия в составе материальных запасов на счете 010505000 «Мягкий инвентарь» не учитываются. Данные изделия в зависимости от срока использования учитываются, либо в составе прочих материальных запасов как «хозяйственные материалы», либо в составе основных средств как «производственный и хозяйственный инвентарь».

Кроме того, приказом Министерства Здравоохранения СССР от 15.09.1988г. № 710 предписано при определении потребности в мягком инвентаре руководствоваться «Табелем оснащения мягким инвентарем», которым приобретение указанных изделий, так же не предусмотрено.

По подстатье 226 «Прочие работы, услуги», предусматривающей только расходы по оплате стоимости анализов и инструментальных исследований, производимых в других медицинских учреждениях (при отсутствии своей лаборатории и диагностического оборудования) и расходы по оплате за организацию питания предприятиями общественного питания (при отсутствии своего пищеблока) – ошибочно относятся расходы по расчетно-кассовому обслуживанию, услугам по хранению лекарственных средств, услугам по содержанию помещений, почтовым расходам, техническому обслуживанию охранно-пожарной сигнализации, услугам по охране объектов, услугам по автоклавированию биксов, консультативным услугам, санитарно-эпидемиологическим экспертизам и бактериологическим исследованиям, услуги по вскрытию трупов.

Особенно следует отметить, что оплата санитарно-эпидемиологических экспертиз и бактериологических исследований внешней среды, производимых ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии», является расходованием средств ОМС не по целевому назначению, так как данный вид лабораторных исследований не связан с диагностикой заболевания пациента. Перечень лабораторных и инструментальных исследований, включенных в состав затрат по средствам ОМС, содержится в приложении № 3 «Методических рекомендаций по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи», утвержденных Минздравом РФ и ФФ ОМС 28 августа 2001г. №№ 2510/9257-01-34, 31-59/40-1.

По подстатье 211 «Заработная плата» - имеют место случаи использования средств ОМС не по целевому назначению на ежемесячные компенсационные выплаты в размере 50 руб. матерям, находящимся в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет (по постановлению Правительства РФ от 3 ноября 1994 г. N 1206 «Об утверждении Порядка назначения и выплаты ежемесячных компенсационных выплат отдельным категориям граждан»). Данные выплаты в соответствии с приказом Минфина РФ от 25 декабря 2008 г. N 145н «Об утверждении Указаний о порядке применения бюджетной классификации Российской Федерации» относятся на подстатью 212 «Прочие выплаты», не включенную в состав тарифов на медицинские услуги по ОМС.

В следующем обзоре будет представлена информация о фактах нецелевого использования средств ОМС на обеспечение нелицензированных видов деятельности, а так же на расходы, связанные с оказанием высокотехнологичной медицинской помощи.

Начальник КРУ – Цуканов Д.В.