МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

(Минздравсоцразвития России)

П Р И К А З

19.04.2007 г.

г. Москва

N 283

Критерии оценки эффективности работы  врача – педиатра участкового

 

В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 321, (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, № 28, ст. 2898; 2005, № 2, ст. 162; 2006, № 19, ст. 2080) и в целях дальнейшего совершенствования организации медико-санитарной помощи детям п р и к а з ы в а ю:

1. Утвердить критерии оценки эффективности работы врача-педиатра участкового согласно приложению.

2. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации и местного самоуправления руководствоваться настоящим приказом при организации работы врачей-педиатров участковых.

3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра В.И.Стародубова.

 

Министр                                                                   М.Ю. Зурабов                                                                                                  

 

Приложение   к приказу Министерства  здравоохранения

и социального развития Российской Федерации

 

от « 19 » апреля 2007 г. № 283

 

Критерии оценки эффективности работы врача-педиатра участкового

1. Основной целью введения критериев оценки эффективности работы врача-педиатра участкового является оперативный анализ внутри лечебно-профилактического учреждения диагностической, лечебно-профилактической и организационной работы на педиатрическом участке для улучшения качества оказания медицинской помощи прикрепленному контингенту и  мониторинга состояния здоровья детей.

 2. Основными  учетными медицинскими документами при оценке эффективности работы врача-педиатра участкового являются: -  история развития ребенка (учетная форма № 112/у); - паспорт врачебного участка (педиатрического) (учетная форма   № 030/у-пед) - ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому (учетная форма №  039/у-02).

3. По результатам проверки эффективности работы врачей-педиатров участковых составляется акт с выводами и конкретными предложениями по совершенствованию лечебно-диагностической и профилактической  работы на педиатрическом участке и план работы по устранению выявленных в ходе проверки недостатков.  

4. Рекомендуется использовать следующие критерии оценки эффективности работы врача-педиатра участкового:

 4.1 Оценка профилактической работы врачей-педиатров участковых по следующим показателям:

а) охват  дородовыми патронажами  беременных.  Данный показатель рассчитывается путем умножения количества проведенных дородовых патронажей беременных на 100 и деления на  количество подлежащих дородовым патронажам беременных;

б) охват патронажем детей первого года жизни. Данный показатель рассчитывается путем умножения количества проведенных врачебных патронажей детей первого года жизни на 100 и деления на  количество плановых врачебных патронажей детей первого года жизни; в) полнота охвата профилактическими осмотрами детей.    Данный показатель рассчитывается путем умножения числа осмотренных детей во время профилактических осмотров   на 100 и деления  на  число детей соответствующего  возраста, подлежащих профилактическим осмотрам. Полнота охвата детей профилактическими осмотрами должна составлять не менее 95% от общего числа детей соответствующего  возраста, подлежащих профилактическим осмотрам, в том числе на первом году жизни ребенка – 100 % (в 1 месяц,  3 месяца, 6 месяцев, 9  месяцев,  12 месяцев жизни ребенка).

г) полнота охвата  профилактическими    прививками   детей   в   соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. Полнота охвата  профилактическими    прививками  детей  должна составлять не менее 95% от общего числа детей подлежащих прививкам;

д) удельный  вес   числа   детей   первого   года  жизни  находящихся на грудном вскармливании.         Удельный  вес  детей  первого  года  жизни, находящихся на   грудном вскармливании, должен составлять в возрасте: - 3 месяцев    – не менее 80%; - 6 месяцев   –  не менее 50%; - 9 месяцев   –  не менее 30%

4.2 Оценка качества медицинской помощи детям на врачебном (педиатрическом) участке по следующим показателям:

а)  качество диспансерного наблюдения детей: - удельный  вес  детей,  состоящих  под  диспансерным   наблюдением   в общем числе детей, прикрепленных к педиатрическому участку; - полнота    охвата    диспансерным    наблюдением   по   нозологическим формам  (должна составлять не менее  90%  от общего  числа детей,  состоящих под диспансерном наблюдением); - удельный вес детей, снятых с диспансерного наблюдения по выздоровлению  должен составлять не менее 10% от общего числа детей, состоящих под  диспансерным наблюдением; - удельный вес детей с улучшением состояния здоровья  должен составлять не менее 10% от общего числа детей, состоящих под  диспансерным наблюдением; -  динамика численности  детей-инвалидов;  

б) полнота охвата лечебно-профилактической помощью детей, состоящих под диспансерным наблюдением: - удельный  вес   детей,  госпитализированных   в   плановом   порядке, от общего     числа     детей,    состоящих    под    диспансерным     наблюдением   и нуждающихся  в плановой госпитализации;   - удельный  вес  детей,  направленных  в  плановом  порядке  в  санаторно-курортные учреждения, от  общего  числа  детей,  состоящих  под   диспансерным наблюдением   и   нуждающихся   в  плановом   санаторно-курортном  лечении; - удельный вес детей,  получивших противорецидивное лечение, от общего числа  детей,  состоящих  под  диспансерным  наблюдением  и нуждающихся  в противорецидивном лечение;

в) удельный  вес   количества  выполненных  индивидуальных  программ реабилитации детей-инвалидов от общего числа детей-инвалидов;

г) обоснованность назначения лекарственных средств и соблюдение правил выписки рецептов пациентам, в том числе имеющим право на получение набора социальных услуг. 4.3 Оценка динамики заболеваемости детей:

а) динамика показателя первичной заболеваемости у детей. Данный показатель рассчитывается путем умножения количества установленных впервые в отчетном периоде случаев первичной заболеваемости у детей на 100 и деления на  число детей, прикрепленных к врачебному участку (педиатрическому);       

б) динамика показателя  общей заболеваемости (распространенность) у детей. Данный   показатель   рассчитывается    путем    умножения    количества установленных    в    отчетном    периоде     случаев    общей     заболеваемости (распространенности) у детей на 100 и деления  на  число детей, прикрепленных к врачебному участку (педиатрическому). Анализ в динамике уровней первичной и общей заболеваемости у детей по нозологическим формам заболеваний позволяет выявить дефекты в оказании медицинской помощи, негативно влияющие на диагностику, профилактику и лечение, и в дальнейшем планировать мероприятия  по их устранению.

4.4  Анализ случаев смерти детей на дому, в том числе детей первого года жизни.

4.5 Анализ случаев досуточной летальности детей в стационаре, в том  числе детей первого года жизни.

5. При необходимости в учреждениях здравоохранения могут использоваться иные дополнительные критерии оценки эффективности работы врача-педиатра участкового.