Как прикрепиться или сменить поликлинику?
Для получения медицинской помощи по программе ОМС
необходимо «прикрепление». Каждый застрахованный по ОМС имеет право поменять
медицинскую организацию, в которой ему амбулаторно предоставляется медицинская
помощь – поликлинику, в том числе стоматологическую поликлинику, а также
женскую консультацию.
Гражданин может выбрать любую медицинскую
организацию из числа включенных в реестр медицинских организаций, участвующих в
реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи.
Реестры медицинских организаций размещаются на
сайтах страховых медицинских организаций и территориальных фондов ОМС.
Прикрепиться к поликлинике можно онлайн через портал
«Госуслуги» или лично обратиться с пакетом документов
(паспорт, полис ОМС, СНИЛС) в выбранную медицинскую организацию.
Если в структуре поликлиники, к которой вы
прикреплены, есть отделения стоматологии и женской консультации, отдельного
прикрепления к ним не требуется.
Чтобы прикрепить ребенка младше 14 лет, необходимо
лично обратиться с пакетом документов (паспорт законного представителя
несовершеннолетнего, свидетельство о рождении ребенка, полис ОМС ребенка) в
выбранную детскую медицинскую организацию.
Если вы уже были прикреплены к
какой-либо медицинской организации, а затем решили поменять ее на другую,
открепление от прежней произойдет автоматически, без вашего участия после того,
как будет завершена процедура прикрепления к новой.
«Для получения
медицинской помощи в амбулаторных условиях в рамках реализации программы ОМС
гражданин имеет право не чаще 1 раза в год осуществлять выбор медицинской
организации. В случае изменения места
жительства или места пребывания гражданина, он вправе прикрепляться к новой
поликлинике чаще, чем 1 раз в год.
Оплата
медицинской помощи в амбулаторных условиях (за исключением отдельных
медицинских услуг), осуществляется по подушевому нормативу финансирования, поэтому объем
финансового обеспечения поликлиники зависит от количества прикрепленных
застрахованных лиц. Поэтому важно, чтобы каждый
гражданин прикрепился к медицинской организации для получения первичной и
первичной специализированной медицинской помощи» - пояснил директор ТФОМС
Саратовской области Сергей Заречнев.