Что делать, если Вам предлагают заплатить за медицинскую услугу

Порой в медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, пациентам предлагают заплатить за медицинскую помощь, которую они могут получить бесплатно за счет обязательного медицинского страхования в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Саратовской области.

Если Вам предложили оплатить медицинские услуги, то в первую очередь Вам нужно ознакомиться с перечнем медицинских услуг, которые Вы можете получить бесплатно в рамках программы государственных гарантий, который должен быть размещен в доступных для пациентов местах (регистратуре, холлах амбулаторно-поликлинических учреждений, в приемных и других отделениях стационаров). Если ознакомившись с перечнем бесплатных медицинских услуг, у Вас остались сомнения в законности взимания денежных средств за медицинские услуги, необходимо обратиться к руководителю данной медицинской организации за разъяснениями.

Если Вы не нашли взаимопонимания с главным врачом или его доводы считаете не убедительными, то нужно обратиться в страховую медицинскую организацию, где Вы застрахованы.

Если Вы все-таки заплатили за медицинские услуги, назначенные Вам в стационаре и (или) поликлинике, или приобрели лекарственные препараты, назначенные Вам врачом в стационаре или дневном стационаре у Вас есть возможность вернуть затраченные средства.

Для этого необходимо обратиться в страховую медицинскую организацию, в которой Вы застрахованы по обязательному медицинскому страхованию, предоставив следующие документы:

- письменное заявление гражданина, его представителя или уполномоченного лица о возмещении личных средств, с указанием в обязательном порядке лицевого счета заявителя;

- копии документов, подтверждающих факт приобретения лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения (в стационаре или дневном стационаре), содержащие их названия, формы выпуска, количество и стоимость (кассовые и товарные чеки), либо другие документы, подтверждающие оплату;

- договор на оказание платных медицинских услуг и др. документы, подтверждающие оплату медицинской помощи;

- документы, подтверждающие факт получения медицинской услуги и назначения медикаментов (выписка из истории болезни или амбулаторной карты, направление на лабораторные, инструментальные обследования).

Специалисты-эксперты страховой медицинской организации рассмотрят заявление, представленные документы и проведут проверку в медицинской организации, указанной в заявлении. В случае признания претензии о взимании денежных средств обоснованной, медицинская организация возмещает денежные средства на указанный в заявлении расчётный счёт.